小兒殺鼠藥中毒較為多見(jiàn),多因藥品放置不妥,被小兒自取吞服,或誤食被殺鼠藥拌混的鼠餌所致。
(1)磷化鋅中毒:多在48小時(shí)內(nèi)發(fā)病,表現(xiàn)為口腔、咽喉糜爛、疼痛,食道和胃內(nèi)有燒灼樣疼痛,口干、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,嘔吐物及糞便有蒜臭味兒,嚴(yán)重時(shí)大量嘔血,以后出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)及心、肝、腎等臟器損害。此類中毒無(wú)特殊解毒劑,主要是中毒的一般急救處理及結(jié)癥治療。用1:5000高錳酸鉀溶液反復(fù)徹底洗胃,最后用硫酸鈉導(dǎo)瀉,禁用油類瀉劑。適量靜脈輸入50%葡萄糖,給予保護(hù)肝臟和心肌的藥物,如維生素C、能量合劑等。
(2)敵鼠中毒:多在食后3天內(nèi)出現(xiàn)癥狀,如惡心、嘔吐、食欲減退、精神不振、腹痛、腰痛、關(guān)節(jié)痛等,以后繼續(xù)發(fā)生全身各處出血現(xiàn)象,如鼻、齒齦出血,皮膚紫癜、咯血、便血、尿血等,如出血嚴(yán)重,可因缺血、缺氧導(dǎo)致休克。若有心、腦等處出血,可出現(xiàn)相應(yīng)癥狀如發(fā)紺、抽搐、昏迷、瞳孔擴(kuò)大或不等大等現(xiàn)象??诜卸緯r(shí),除催吐、洗胃和導(dǎo)瀉外,立即應(yīng)用維生素K110毫克肌肉注射或加入葡萄糖液內(nèi)靜脈緩慢注射。重癥患兒首次劑量可以加大,以后用適量維生素K1做靜脈滴注,并加用足量維生素C,酌情使用腎上腺皮質(zhì)激素。失血過(guò)多時(shí),可輸新鮮血。有條件者,可給予凝血因子制劑。